L.reuteri Protectis при коликах у новорожденных

11/2018 | Кишечные колики | Нет комментариев

Ξ  Что такое колики?

Под коликой у новорожденного понимают приступ раздраженности, возбуждения или плача, наблюдающийся у здорового ребенка, продолжающийся не менее 3ч. в день, повторяющийся 3 раза в неделю в течение не менее 3 нед, проходящий самостоятельно после отхождения газов и кала. Продолжительность приступа колик может составлять от 10 мин до 3 ч. Несмотря на это, общее состояние и физическое развитие ребенка обычно не страдают. От кишечных колик чаще страдают мальчики и первенцы. Колики — это не болезнь, их относят к функциональным нарушениям ЖКТ у детей раннего возраста — состояниям, протекающим без каких либо структурных и биохимических изменений в организме.

Ξ  Причины колик у новорожденного

Причинами возникновения кишечных колик у новорожденного могут быть:

  • анатомо-физиологическими особенности желудочно-кишечного тракта ребенка;
  • незрелость нервной регуляции органов пищеварения;
  • незрелость ферментативных систем;
  • нарушение становления микробиоценоза кишечника.

При грудном вскармливании колики у новорожденного ребенка могут возникать из-за нарушений в состоянии матери:

  • нарушенное психоэмоциональное состояние матери;
  • нарушения техники кормления;
  • нарушения в питании матери.

Ξ  Исследования причин колик у новорожденного

В настоящее время все большее значение придается кишечной микрофлоре. Установлено, что у новорожденных детей, страдающих от колик, количество лактобацилл меньше, чем у здоровых детей такого же возраста. Это подтверждено, например, исследованиями Savino F, Cresi F, Pautasso S, et al. (Intestinal microflora in breastfed colicky and non-colicky infants. Acta Paediatr. 2004; 93:825–829):

У детей на грудном вскармливании, страдающих коликами, в 100% случаев наблюдались нарушения микробиозеноза кишечника в сравнении с детьми на грудном вскармливании без признаков колик

Поэтому для облегчения состояния детей с коликами применяют пробиотики — например, удобные капли БиоГая.

Ξ  Колики у новорожденных и Lactobacillus reuteri

 

В исследовании 2007 года под руководством Франческо Савино, возглавляющего Отделение педиатрии Детской клиники Университета Турина (Италия), изучали несколько различных способов борьбы с коликами новорожденных.

Еще в 1994 другой исследователь Lehtonen предположил, что нарушение микробного состава в первые месяцы жизни изменяет профиль жирных кислот в кишечнике и способствуют развитию кишечных колик.

 В более ранних предварительных исследованиях в отделении Педиатрии Туринского Университета было выявлено нарушения в составе микрофлоры у детей с коликами по сравнению со здоровыми. (Pediatric Allergy and Immunology 2005; 16: 72-75).

При этом этиология кишечных колик даже на сегодняшний день до конца не выяснена и возможно участие нескольких независимых причин. Более новые исследования показывают, что причиной колик у новорожденных может выступать такой простой и одновременно коварный дисбиоз.

К началу исследований в Туринском университете у ученых была гипотеза, что различия в составе кишечной микрофлоры влияют на развитие кишечных колик.

В результате исследований было установлено, что 

добавление БиоГая (Lactobacillus reuteri) в питание новорожденных детей, страдающих кишечными коликами, улучшает их состояние

Ξ  Методы проведения исследования

В проспективное рандомизированное клиническое исследование включили 83 новорожденных ребенка на грудном вскармливании: дети с 11 по 80 день жизни, 44 мальчика и 39 девочек. У всех детей был подтверждён диагноз «кишечные колики».

Одна группа детей получала БиоГая (Lactobacillus reuteri, по 10^8 живых бактерий в сутки), а другая – симетикон (60 мг/сут) в течение 28 дней. Мамы исключили из диеты коровье молоко и молочные продукты: йогурт, сыр, сливки, масло и т.д.

С помощью специально разработанного опросника для родителей врачи регистрировали частоту эпизодов плача и побочные эффекты проводимой терапии. Обе группы детей были сопоставимы по возрасту, полу, массе тела и частоте эпизодов плача на момент включения в исследование. Среднее время плача у всех детей изначально было 197 минут в день — это больше 3 часов!

Первые результаты через неделю лечения

К 7-му дню лечения средняя продолжительность плача в группе детей, принимавших БиоГая уменьшилась на 19% и составила 159 минут в сутки. В группе детей, принимавших симетикон, – уменьшилась на 10% и составила 177 минут в сутки.

 

Результаты через 4 недели лечения

На 28 день этот показатель составлял 51 минуту в сутки в группе БиоГаи (снижение 74%) и 145 минут в сутки в группе симетикона (снижение на 26%). БиоГая помогла уменьшить частоту и продолжительность приступов кишечных колик почти в 4 раза. А применение Lactobacillus reuteri показало практически в 3 раза большую эффективность, чем применение симетикона.

Ξ  Результаты исследования

Исследованием была дана оценка эффективности действия пробиотика БиоГая на основе Lactobacillus reuteri в уменьшении кишечных колик у новорожденных.

Исследование статистически достоверно доказало, что:

  1.  Добавление БиоГая (Lactobacillus reuteri) в питание детей улучшает состояние младенцев, страдающих кишечными коликами.
  2. Этиопатогенез — т.е. причины и механизмы возникновения кишечной колики — связан с нарушением в микрофлоре кишечника и это требует дальнейшего изучения.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями

Facebook Vkontakte Odnoklassniki


Читайте также:

Что такое Lactobacillus reuteri

Lactobacillus reuteri на протяжении миллионов лет развивали взаимные выгодные отношения с организмами млекопитающих. В процессе эволюции несколько штаммов Lactobacillus reuteri обосновались в кишечнике человека и стали обязательной составляющей его здоровой микробиоты

Что такое пробиотики

Ξ Пробиотиками называют некоторые штаммы бактерий, которые приносят пользу для здоровья хозяина, доказанную клиническими испытаниями. Полезные бактерии можно найти во многих продуктах питания и в огромном количестве пищевых добавок. Как отличить истинные пробиотики и когда их действительно стоит применять — читайте здесь

Важность микрофлоры кишечника

Ξ Микрофлору кишечника (микробиоту) составляют разные микроорганизмы, большая часть которых — это полезные бактерии, жизненно важные для нашего здоровья. В их функции входят, в частности, выработка и помощь в усвоении полезных веществ, поддержка иммунной системы и защита от болезней.